上海金城护理院召开康复治疗条线精细化管理全员大会

作者：上海金城护理院         日期：2024-10-10 08:42:26

为深入贯彻《集团高质量发展，精细化管理实施方案》精神，进一步规范康复治疗条线管理，优化服务流程，提升医疗服务水平和内部管理效能，10月8日下午，上海金城护理院召开了康复治疗线落实精细化管理全员大会，东方华康医疗集团总裁、总院长李爱川特邀出席，医院院委会、职能部门管理干部以及中医科、康复科等全体人员参加了此次会议。

随着医疗行业的快速发展和患者需求的日益提升，上海金城护理院积极贯彻上级卫生部门要求和文件精神，致力于通过精细化管理实现医院的高质量发展。此次大会，旨在全面推广和实施康复治疗人员在工作中落实打卡、服务时长等精细化管理，以患者为中心，严格康复治疗服务标准，打造高效的医疗管理体系。会议由上海金城护理院执行院长主持。

李爱川总院长首先在讲话中强调了本次大会的重要性，详细分析了落实康复治疗精细化管理的背景和必要性。他指出，康复治疗服务工作作为医院医疗业务的组成部分，也是医保基金使用的项目之一，对维护医保基金使用安全，推动医院整体发展具有重要意义。

李爱川强调，医保基金，是百姓的救命钱，作为定点协议服务单位，是医保基金的守门员。为了保障医保基金安全，维护群众合法权益，要求所有医务人员一定要切实做好医保管理工作，严格规范执行医保的“五合理”规定，以高度的责任感和使命感，全力推动康复治疗条线精细化管理的落实。

大会举行了落实精细化管理启动仪式，随着仪式的启动，标志着上海金城护理院正式进入康复治疗条线精细化管理实施阶段。

随后，大会进行“康复治疗条线精细化管理系统”推广培训，旨在帮助参会人员熟悉和掌握新系统的使用方法和功能，为后续的精细化管理工作提供有力支持。

随着这一新系统的使用，标志着上海金城护理院在康复治疗精细化管理方面迈出了实质性的一步，不仅将极大提升管理效率，优化资源配置，还将进一步确保康复治疗过程的规范性、科学性和安全性。

通过该系统，医院可以实现对康复治疗过程的全面监控和数据分析，及时发现和纠正问题，确保康复治疗工作落到实处，保障患者权益。同时，该系统的推广使用也将为医院的医保管理工作提供有力支持，有效防范医保基金风险，保障医保基金的安全和可持续发展。

上海金城护理院作为一所集医疗、康复、护理为一体的专科医院，自2019年1月纳入上海市医保定点单位以来，始终把百姓的生命健康、安危冷暖放在首位，严格根据《上海市基本医疗保险监督管理办法》、《上海市基本医疗保险定点医疗机构服务协议书》等相关文件规定，开展了以下五大医保综合管理举措：

一：建立医保管理组织框架，明确管理职责，确保医保管理工作的有序开展；建立医保管理领导小组和医保管理委员会，建立完善的医保管理领导小组和管理委员会的工作机制和考核机制，针对病史病历的合格率进行严格要求与抽检，要求责任医师合理使用医保基金、避免过度检查、不合理用药等违规行为；

二是建立事前提醒、事中监控、强化过程的管理机制；建立联合医保质控组，优化HIS智能监管系统，通过联合医保质控组、HIS医保数据预警模块等手段，实现对医保行为的全方位监管；

三是全面提高医疗质量，推进医保精细化管理；通过业务数据分析、比对及定期召开《合理使用医保基金分析会》等形式，引导临床主动控费、合理诊疗；

四是开展医保制度政策培训，确保人人熟悉合理规则；通过新员工入职培训、业务部门培训、每月专项培训等形式，不断提升医护人员的医保素养；

五是加强医保政策宣传，保障医保基金安全；通过定期发放宣传资料、设置宣传专栏、开展医保宣传月等方式，增强社会对医保政策的认知和理解。

本次康复治疗条线落实精细化管理全员大会的召开，不仅彰显了医院对精细化管理工作的高度重视和坚定决心，也标志着医院在推动高质量发展方面迈出了坚实的一步。

在闵行区医保局的指导下，上海金城护理院将努力探索新的管理经验和工作方法，多举措提升医院医保管理水平和专业技能，同时继续加强医保管理、加大院内监督与处罚力度，对违规者绝不心慈手软，采取严肃惩罚并重措施，强化法律法规的威慑作用，努力为患者提供更加优质、高效的医疗服务。

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