务实笃行，行稳致远 | 上海金城护理院开展2024年上半年医务、医保培训会

作者：上海金城护理院         日期：2024-06-18 08:52:22

为强化我院医务人员对病案首页的书写水平，加深医务人员对医保政策的掌握与理解，进一步提升医院医疗服务水平和质量，促进医保工作的规范化，6月11日，上海金城护理院在B1楼会议大厅开展了2024年上半年医务、医保培训会，旨在全面回顾上半年医务、医保的工作成果，展望下半年的发展方向，从而推动医院高质量发展！病区医生、科主任参加了本次会议。

医务科主任培训

根据会议议程，首先是医务科主任培训。医务科主任回顾了上半年病历质控出现的问题，然后围绕“病案首页概述、病案首页填写规范、住院病案首页规范填写强调、病案首页持续改进措施”四个方面对病案首页的书写进行了讲解与培训。她强调，病案首页作为病历资料的重要组成部分，其准确性、完整性、及时性和规范性直接影响到医疗质量管理、医疗资源分配以及医保费用结算等多个方面。因此，每位医务人员都必须高度重视病案首页的填写工作，确保每一项数据都能够准确反映患者的诊疗情况。

在培训过程中，医务科主任不仅详细解读了病案首页的各项指标和填写要求，还结合实际案例，分析了常见错误和遗漏，指出了提高病案首页填写质量的关键点，并对病案首页要持续改进措施方法方案进行了详细的阐述。医务科主任表示，首页数据质量是新时代医院管理的重中重，规范填写首页数据是临床相关医务人员必须掌握的基本功！保证首页数据项目填写完整规范齐全是首页数据质量的基础！

病案专员培训

会上，病案专员根据医院上半年的病案工作开展情况，对医保DIP背景下，医保结算清单填写规与心肺疾病编码规则进行了培训，她从医保结算清单填写规范要求、心脏常见疾病分类编码规则、肺炎相关分类编码规则出发，对医保DIP政策下，医保结算清单填写进行了详细解读。她指出，医保DIP政策的实施，对病案编码的准确性和规范性提出了更高的要求，病区医生作为为医保结算清单填写的关键人员，必须熟练掌握相关编码规则，确保每一条记录的准确无误。同时，她还针对心肺疾病的编码特点进行了重点讲解，帮助病区医生更好地理解和应用编码规则。

通过培训，医务人员不仅提高了对医保DIP政策的认识，也增强了对心肺疾病编码规则的掌握能力，为今后的医务工作打下了坚实的基础。

医保主任培训

根据会议议程，医保主任根据上半年的医保工作开展情况，对医保“五合理”培训——合理检查化验进行了培训，她详细列举了每个检查项目的具体检查指标，并明确标注了各个检查项目在医保口径上的禁忌。医保主任强调，临床应当严格掌握各项化验、检查项目使用的适应症和禁忌症，不得将特殊检查项目（如彩超、CT、MRI等）等列为常规检查，不得将临床“套餐式”检验作为常规检查，不得无视病情，擅自将化验、检查项目捆绑收费。病情需要时、病情变化时，也应当根据临床诊疗要求检查（因病施治、应检尽检），一切以患者病情需要及医疗安全为主。

业务院长总结讲话

业务院长在讲话中对医院上半年医务、医保工作进行了总结，并对下半年的工作重点进行了部署。她强调，医疗、医保服务质量始终是医院的生命线，医务人员作为提供医疗服务的主体，他们的专业能力和服务态度直接关系到医院的声誉和患者的满意度。每一位医务人员都应该以患者为中心，不断提高自身的专业技能和服务水平，明确每一条医保政策和医保红线，才能更好为患者服务。在总结过程中，她要求全院医务人员要继续加强学习，不断提高自身的专业技能和职业素养，共同推动医院的发展。

执行院长总结讲话

执行院长对本次培训进行了总结。他首先对医务科主任、病案专员和医保主任的精彩培训表示感谢，并对参会医务人员的积极参与和认真学习态度给予了高度评价。

执行院长指出，医保政策的理解和应用是医院管理的重要组成部分，每一位医务人员都应该成为医保政策的宣传者和执行者。医院要继续加强与医保部门的沟通与合作，及时了解政策动态，还要加强内部管理，优化流程，提高工作效率。他强调，医院的每一次培训都是为了更好地服务于患者，提高医疗质量和服务效率。他希望医务人员能够将培训中学到的知识和技能转化为实际行动，不断提升自身的业务能力和服务水平，为患者提供更加优质、贴心的康复护理服务。

上海金城护理院通过对本次医务、医保的培训会，提升了医务人员的专业知识和技能，也增强了他们对医保政策的理解和应用能力，为医院的持续发展和高质量的康复护理服务奠定了坚实的基础。

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