脊髓损伤可以恢复正常吗？从没有知觉到麻木是在恢复吗？

作者：上海金城护理院         日期：2023-02-07 13:39:21

　　脊髓是连接大脑和周围神经系统信息的主要途径，一旦发生脊髓损伤，神经信息的传递就会受到影响，进而引起运动、感觉、循环、呼吸、泌尿等系统出现异常，轻则残疾，重则威胁生命，给患者带来了巨大心理压力，有些患者变得特别暴躁，甚至产生抑郁情绪，出现自残和自杀等行为。

　　脊髓损伤可以恢复正常吗？

　　脊髓损伤是否能恢复的问题，受很多主客观因素影响，如脊髓损伤轻重、损伤后是否及时治疗、患者是否积极对待疾病等等。依据美国脊髓损伤学会(ASIA)对脊髓损伤分级，可分为完全损伤、不完全损伤和正常。

　　虽然损伤的神经细胞不能再生，但是对于完全损伤的患者，只要有残余神经纤维就有可能被激活；对于不完全损伤的患者，可以通过修复受损神经组织，达到恢复功能的目的。有相关研究表明，在神经结构修复的基础上，加强神经康复，通过学习-获得-强化，再学习-获得-强化的相互交替，最终达到功能**性固化，只要有10%-15%神经结构完整，就可能保持近85%-90%功能。

　　也就是脊髓损伤患者及时、规范的神经修复治疗，患者的运动、感觉、生活自理能力有可能基本达到正常。但初始病情严重或治疗不及时的患者恢复起来比较困难。如脊髓离断、多节段脊髓严重毁损，治疗及康复可能只能部分改善症状，患者功能无法恢复正常。

　　脊髓损伤从没有知觉到麻木是在恢复吗？

　　脊髓损伤后出现麻木症状并不一定是神经恢复的表现，需要分具体情况。

　　脊髓损伤急性期神经功能严重受损，会出现“脊髓休克”，表现为损伤平面以下所有脊髓功能消失，因此患者出现没有知觉的情况。随着“脊髓休克”结束，残存被抑制的神经功能逐渐表现，神经元异常放电，表现为麻木感、疼痛感，这并非正常的神经功能，也不提示神经功能恢复。

　　如果脊髓损伤恢复期从毫无知觉到后来出现了麻木的感觉，说明这是脊髓损伤感觉功能恢复的表现，这种情况下说明在恢复。

　　所以，脊髓损伤后出现麻木感不能确定是否在好转，需要请医生进行结合具体情况综合判断，不宜自行盲目判断。

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