认知症老人日常护理技巧：衣食住行练

作者：上海金城护理院         日期：2021-10-25 10:22:51

　　当一个家庭出现了认知症患者，从某种意义上说，最痛苦的不是患者本身，因为随着疾病的进展，他们的思维世界的就会变得“返老还童”，生活中的酸甜苦辣他们都没什么感觉，最苦的其实是照料他们的家属。

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　　认知症病程长，诊疗护理花费大，我国超过75%的患者家庭都采取居家护理方式，不少患者家属提前退休甚至辞职来照料患病的亲人。但随着病情的发展，认知症老人逐渐会发展到生活难以自理，甚至情绪暴躁、失控，给整个家庭和照护者造成很大的负担和精神压力。

　　对认知症患者的照护，除需要极大的耐心，还要掌握照护技巧。对患者的家庭照护，不能只停留在日常生活方面，而应该对患者的认知康复训练以及精神行为症状的应对等方面都有所了解。

　　下面我们从患者日常护理的衣食住行几个方面来讲讲相关的护理技巧。

　　1、衣

　　尽量让患者自己穿脱衣服，尽量延长、维持病人自行穿衣的能力，经常给予鼓励和表扬，让患者对自己的外表有信心。

　　当患者需要人帮助才能穿好衣服时，应保持耐心，每次只递给病人一件衣服，一步一步地提示其如何穿衣。并且尽量按照患者的工作节奏进行，避免催促，叫嚷。

　　选择宽松舒适并容易脱去的衣物。如果病人喜欢穿着某身服装，可以多买几套相同的服装轮换。

　　2、食

　　餐具**选择不易破损的不锈钢制品。若患者自己能进食，**把几种菜肴放到一个托盘里，食鱼肉时要把骨刺提前剔除。

　　不要让患者用尖锐的刀、叉进食。将食物切成小块，方便患者咀嚼和吞咽，不要让患者吃黏性食品。

　　因患者对温度不敏感，不要给予太烫的食物。需喂食的患者要坐起，由于咀嚼功能出现障碍，一次不能喂太多，速度不宜太快，给患者足够的咀嚼时间。

　　有些患者进食不知饥饱，这时要留意患者的每次进食量，避免太过或不足。

　　3、住

　　简化房间，移走过多的家具，留出足够宽敞的通道，便于认知症老人行走。

　　使用颜色鲜艳的标志或者简单的图片来标记卫生间、卧室和厨房。保证居室光线充足，地面要防滑。

　　将刀、剪、药品、杀虫剂等危险物品锁好，煤气、电源等开关要有安全装置，不要让患者随意打开。

　　拆除家里厕所和卧室的门锁，防止患者把自己锁住。晚上要锁好大门，防止其无意识走出家门，导致意外。

　　4、行

　　认知症老人外出容易走失，常常找不着回家的路，因此，不要让患者单独出门，并给患者口袋里放置或在衣服特定部位缝上写有患者和家属姓名、住址、联系电话以及所患疾病的安全卡/布条，以便其万一走失后能及时找到。

　　也可以给患者佩戴有定位功能的智能电话、手环、手机等，设好电子围栏，方便寻找。

　　5、练

　　认知症患者需要适当身体锻炼和记忆及智能训练。比如晒太阳、散步、抛球等都是不错的身体锻炼方式。

　　同时，尽可能让患者独自完成洗脸、刷牙、进食、更衣等日常活动，使其在头脑中建立新的条件反射，以维持各种功能。

　　为了减慢记忆功能丧失的进程，每天要多次训练，以刺激记忆，如让患者说出照护者的姓名、住址，辨识常见的标记物，回忆刚看完的电视新闻，也可以和患者一起回忆有趣的往事，唱唱老歌。

　　也可以陪伴患者一起玩儿童益智玩具，尽量减缓患者智力退化速度。

　　总之，认知症患者的护理是一个长期艰辛，且需要时时关注、用心照料的过程，在这个过程中，照料者需要了解疾病的发展规律，不同时期会出现的症状，以及不同时期照料的重点，用专业的护理知识来减轻护理负担，提升患者的生活质量。

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