上海金城护理院：周围神经损伤后还能恢复吗？

作者：上海金城护理院日期：2021-03-30 09:48:00

　　周围神经病损一般可分为周围神经损伤和神经病两大类。周围神经损伤是由于周围神经丛、神经干或其分支受外力作用而发生的损伤，如挤压伤、牵拉伤、挫伤、切割伤、火器伤、医源性损伤等。

　　上海金城护理院康复专家提醒您：周围神经损伤并非无法恢复，康复治疗介入越早，康复效果越好。病情早期一般为发病后5-10天，首先要针对致病因素去除病因，减少对神经的损害，为神经再生做好准备。

早期康复治疗的具体措施如下：

　　1、受累肢体各关节功能位的保持：周围神经损伤后，常易发生关节挛缩畸形，故早期应用矫形器将关节固定于功能位，如垂腕时将腕关节固定于背伸20-30°功能位，垂足时将踝关节固定于90°功能位等。动力性矫形器可提供或帮助瘫痪肢体完成某些功能性活动。下肢的某些矫形器还有承重作用。

　　2、受累肢体各关节的主动被动运动：由于肿胀、疼痛、不良肢位、肌力不平衡等因素，周围神经损伤后常易出现关节挛缩和畸形，故受累肢体各关节早期应做全范围各轴向的被动运动，每天至少1-2次，以保持受累关节正常活动范围。若受损程度较轻，则进行主动运动。

　　3、受累肢体出现肿胀的处理：可采用抬高患肢、弹力绷带包扎、做轻柔的向心性按摩与受累肢体的被动活动、冰敷等措施。水肿与病损后血液循环障碍、组织液渗出增多有关。

　　4、物理因子的应用：超声波治疗能促进局部血液循环，提高代谢，使结缔组织变软，减少瘢痕组织对神经的粘连和压迫，促进神经的再生。低中频电疗、激光治疗等消炎、促进神经再生的作用。早期应用超短波、微波无热或微热量，有消除炎症、促进水肿吸收、利于神经再生的效果。而温水浸浴等水疗方法可以缓解肌肉紧张，促进局部循环，同时由于水的浮力作用，还有利于进行运动训练。

　　5、受累部位的保护：由于受累肢体的感觉丧失，易继发外伤，应注意对受累部位的保护，如戴手套、穿袜等。如出现外伤，选择适当的物理因子进行物理因子治疗，如紫外线，促进伤口早期愈合。

　　6、促进神经再生：可选用神经生长因子、维生素B族等药物以及超短波、微波、红外线灯物理因子，有利于损伤神经的再生。

　　7、手术治疗：对保守治疗无效而又有手术指征的周围神经损伤患儿应及时进行手术治疗，如神经探查术、神经松解术、神经移植术、神经缝合术等。

随着康复医学的发展，康复治疗越来越显示其优越性。周围神经损伤后，要根据患者神经损伤情况及损伤不同时期，选择不同的方法综合康复治疗，以达到**的效果。康复治疗以运动疗法为主，要强调患者的主动参与。

　　温馨提示：周围神经损伤康复属于上海金城护理院神经康复科的重点诊疗病症之一，科室康复师通过物理疗法、推拿训练、运动疗法、作业治疗等康复手段达到促进神经再生，增强肌肉力量和促进感觉功能恢复的目的。周围神经损伤康复治疗是否得当，直接关乎患者日后的生活及工作能力，因此需把握康复黄金期，及早进行康复训练，从而减缓疼痛和水肿，防止肢体发生挛缩畸形。

　　科室还定期对神经损伤病人的运动、感觉、日常生活能力等多方面功能进行康复评定，根据患者的不同时期、不同病情开展个体化康复护理，从而改善广大患者神经功能，缓解因神经受损而引起的身体功能障碍。

　　如果您有周围神经损伤康复或神经康复方面的疑问，可以点击【在线咨询】或者拨打我院康复热线电话：021-31770886，在线客服一对一解答。

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