脑梗即脑血管梗死,是由于脑血管动脉粥样硬化,血管内壁斑块形成导致血管腔变得越来越狭窄,血流缓慢。如果再发生血管壁内的斑块掉下来,堵塞住血管腔,血流不过去,就会导致脑组织缺血缺氧坏死,脑功能受损。这就像我们地里做灌溉的水沟,如果水沟被旁边掉下来的土给堵住,水流不过去,那另外一面的庄稼得不到水,就会干涸枯萎是一个道理。
脑梗后,人的功能还会恢复吗?
脑梗后,人体功能的恢复程度取决于:血管堵塞部位、急救时间、以及后续康复治疗的质量。
越大的血管堵塞,受累脑组织越多,成为大面积脑梗死。脑组织破坏,继之水肿,颅内压力增高,正常脑组织广泛受压,严重者脑疝形成,可危及生命。
越是生命中枢关键部位的血管堵塞,病情越严重,不要说康复,活命都难。例如脑干部位的脑梗死,会迅速导致呼吸循环衰竭而死亡。
如果是小血管、非生命中枢部位血管堵塞,则预后良好。所以经常一些老人家觉得头晕不舒服,甚至没有特殊不舒服,但脑部CT检查仍有腔隙性脑梗塞病灶。这种情况暂时不需要特殊干预,只需要控制原发病,如高血压、糖尿病、高血脂症,定期复杂检查就行。
如何及时判断身边人发生了脑梗?
假如某天你发现身边亲友突发嘴角歪斜、言语含糊、一侧手脚乏力,这就意味着他很可能是脑中风。你需要即刻拨打急救电话,准备好就医物品。尽快进入附近大型综合医院急诊科。
急诊科医生将会快速给他测量血糖及抽血化验检查,并安排头部CT检查,如果他的以上症状持续,检验结果没有特殊禁忌,头部CT没有发现出血情况,他从发病到此时间隔没有超过4小时,急诊医生与神经内科医生将可能给你安排静脉溶栓治疗。就是使用一种溶解血栓的药物,注射入血管,将堵塞部位的血栓溶解掉,从而让血管再通。
这种治疗虽然有些出血风险,但大型临床试验已经证实,经过合理筛选的病例,出血风险比较小,而获益却很大,这样的风险值得一拼。如果有的患者不能通过溶栓解决问题,还可以及时手术进行取栓治疗。
总之,对于脑梗塞的患者,越早医疗干预,越早使得堵塞的血管再通,就有越多的脑细胞被拯救,患者预后康复就越理想。
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