上海金城护理院表示:褥疮护理不仅是临床工作中的重难点,在日常褥疮防护中也是需要严格执行的,护理的好坏直接决定褥疮恢复速度的快慢,护理到位可以在较短的时间内恢复痊愈,但如果护理不当则容易恶化加剧,导致病情迁延难治。
1、翻身护理
褥疮一定要勤翻身换位,当某一个部位出现褥疮伤口后,必须立即解除伤口压力,且尽量避免伤口二次受压,在此基础上还要寻找多个可以躺卧的姿势,以便于翻身换位。一般白天每隔2-3小时翻身一次,夜间最长不超过3小时,如果病情比较严重,照护人员应定闹钟或交换班定时帮助病人翻身换位。
2、伤口护理
轻度褥疮红斑、水泡或浅表破溃,可直接涂抹褥疮膏促进修复,中度、重度褥疮要分型对待,如果存在腐肉、黑痂、脓液,需要先进行清创处理,使伤口变得洁净无污染,让新鲜的肉芽组织露出来,然后再涂抹褥疮膏促进生肌长肉,深度伤口则制作油纱条填充伤口,最后用纱布包扎覆盖,可有效吸收伤口多余渗出液,制造低氧湿润环境,更利于伤口的修复。
3、骨突部位防护
比较消瘦的老人通常存在骨突隆起部位,在躺卧时突出部位容易遭受较大的压力,因此需要垫压柔软衣物,防止骨突部位摩擦出现破溃,另外在床褥的选择上,也要尽量选择柔软适中的床铺。
对于身体腾空间隙,也可以垫压枕头或者衣物,使身体更大面积来均摊躺卧时的压力,比如臀部、背部褥疮,可选择侧躺姿势,在背部垫压三角枕头或软枕头,使背部也能分担一部分压力,避免胯部过度受压,也出现破溃伤口。
4、日常卫生工作
定期擦洗身体,保持皮肤的清洁干燥,定期更换衣物,避免汗渍、污渍持续刺激皮肤,空调居室要勤换空气,常开窗通气。切勿在皮肤撒爽身粉,容易增加摩擦、刺激皮肤,也不要使用烤灯,容易使皮肤丢失水分,降低皮肤的耐受力。
5、大小便护理
对于失禁患者应及时清除排泄物,避免因潮湿刺激皮肤,床单、被褥如果被污染,应及时更换,保持卧床环境的干燥和整洁,小便可用接尿器或者导尿管引流,定期更换清洗,防止发生泌尿系感染。
6、勤检查皮肤
卧床老人由于下肢感觉功能丧失或衰弱,无法感知到长期受压产生的疼痛,更无法自主翻身换位,因此需要家属辅助翻身护理,且要定时检查受压部位的皮肤,如果出现皮肤发红且指压不变色的情况,需及时提高警惕,这已经是轻度褥疮症状,应及时涂抹褥疮膏防护。
温馨提示:上海金城护理院主要为患有各种常见病、多发病等需要住院治疗人群,以及各种手术术后需要康复治疗人群提供康复护理工作,还兼具为因年迈或疾病困扰而不能自理老年患者提供精心的生活照料和医疗、康复、护理等服务。
医院秉承先进的医疗、康复特色,以开放视角和创新思维,多元化并举,定位于“临床医学与现代康复结合,以慢性病为主攻方向”,在发展中,逐渐形成了集“医、养、护、康”四位一体的康养护理新模式,造福广大患者。
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