脑出血和脑梗塞都是脑血管疾病,并且都叫脑中风,学名叫脑卒中。
既然大的名字归为一类,说明它们有很多共同之处,同时细分时一个叫出血性卒中,一个叫缺血性卒中,可怜区别又很大。
先简单说一下它们的共同之处:脑卒中发病后大多数会出现言语、感觉、活动、意识等改变,因为他们的病灶都是脑内,都是脑组织受损的表现,症状都是脑功能的减弱或者消失表现。
但当出现这些症状时,对于病人一定要区分是出血性的卒中,还是缺血性卒中,也就是区别脑出血和脑梗塞,因为他们的治疗方案是完全相反的。
1、首先发病期前诱因和前兆症状不同。
脑出血一般多有高血压病史,发病期前有情绪激动、喝酒、休息不好、活动时发病,发病前血压明显增高,多数有头痛头晕呕吐症状。
脑梗塞多数是在休息、安静、甚至睡眠时发病,但发病前一段时间多有短暂脑缺血发作病史。就是出现过头晕、肢体麻木、需要不清、甚至语言障碍,但很快恢复。
2、发生机制不同
脑出血是因为脑血管破裂,血管血液进入脑内引起的。出血可以在脑实质,形成血肿,对周围脑组织压迫损伤为主。如果出血进入蛛网膜下腔或者脑室,一般以脑血管痉挛引起的症状为主。
脑梗塞一般是因为供应脑组织的血管堵塞引起的,脑组织的损伤以缺血坏死为主。
3、发病时的症状不完全相同
脑出血一般发病急,有头痛呕吐症状,患者很快出现偏瘫,语言障碍,意识不清,甚至有抽搐大小便失禁等。并且血压明显增高。
脑梗发病,多数是病情进展相对缓慢,症状有逐渐加重的过程,比如先有肢体麻木,力量一天两天内越来越弱等,患者一般血压不高。但脑栓塞可以发病急,就是有心脏的栓子脱落,出现大面积脑梗,患者会迅速昏迷,这样的患者多有心律不齐,血压也可能高。
如果出现上面那个症状都立即就医,有的时候难以区分,**的区分方法就是查一个脑CT,立即明确。
由于治疗方案不同,脑出血以止血手术为主,脑梗以溶栓抗凝为主,如果用反了反而加重病情。还有发病是不要自行用药,不要轻易搬动,赶紧拨打120。切记!
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