家有鼻饲老人怎么办？这些护理要点千万不能“乱”

作者：上海金城护理院         日期：2020-07-21 16:19:00

　　家有鼻饲老人怎么办？鼻饲患者怎么护理好？鼻饲，从字面意思上也能猜中一半，就是患者因为 某些原因不能正常的经口进食，通过借助鼻插管的方式将食物、水分或者是药物通过管子注入胃内，以达到维持患者的营养和治疗方面的需求。一般来说，临床上多见于那些不能吃、不想吃或者是不会吃的患者，当然还有一种就是失去自主进食能力的老人，在胃肠消化功能尚存的情况下 ，也可以采取鼻饲的方式为其进行营养与能量的补给。

　　家有鼻饲老人怎么办？如何护理好？

　　对于家中有鼻饲老人的家庭来说，科学护理并不是一件简单的事情，它需要从体位、营养方案、 口腔的专业护理、并发症的科学预防等方面进行合理的搭配，环环相扣，有效护理。以上海金城护理院为例，看看他们是如何从这些方面对鼻饲老人进行护理的。

　　上海金城护理院是经上海市卫健委批准设置的现代化护理院，医院坐落于闵行区北松公路700号， 总建筑面积23000多平方米。主要为患有各种常见病、多发病等需要住院治疗人群,以及各种手术 术后需要康复治疗人群提供康复护理工作，还兼具为因年迈或疾病困扰而不能自理老年患者提供 精心的生活照料和医疗、康复、护理等服务。配备设施齐全的诊疗康复设备、为入住老年患者、有康复需求的患者提供注射、输液、灌肠、导尿、鼻饲、褥疮护理等服务。

　　在对待鼻饲老人的护理上，主要从以下几点做好每天的护理：

　　一、为鼻饲老人制定个体化合理的营养方案

　　在金城护理院设有标准化食堂，并配有专业的营养师，为入住老年患者提供搭配合理、营养丰富 、美味可口的餐饮及个性化、特殊餐饮等服务。对于鼻饲老人，更是制定出最为适合的匀浆膳食 。

　　匀浆膳食是天然食物经匀浆机捣碎并搅拌而成，其成分经肠道消化后被人体吸收和利用。匀浆膳 食所含各种营养成分由天然食物提供，与正常的膳食相似，是一种热能充足、比例恰当、营养成分齐全的平衡膳食，且在体外被粉碎，易被消化和吸收。其PH呈弱碱性，渗透压适中在250- 400mmol/L，因此对肠道无刺激，不易引起腹胀、腹泻。同时匀浆膳食内含膳食纤维，可预防便秘。

　　且，长期卧床的老年患者个体活动量低，摄入的能量总量在标准值的下限即可。一般为1400- 1600ml/天，分5-6次/天，每次鼻饲量为200-300ml，鼻饲速度为20-30ml/分钟。

　　二、对每位患者采取最合适的体位

　　在上海金城护理院，护理人员都是经过严格培训的，专业水平从很多细节上尤为凸显。对待鼻饲病人，在鼻饲时会使患者尽可能采取侧卧位，头偏向一侧，将床头抬高30-60度，主要是为了减少胃内容物反流。鼻饲后30-60分钟内，护理人员需协助患者保持上述姿势，勿翻身叩背及移动 患者，以预防食物反流及吸入性肺炎的发生。

　　三、加强鼻饲老人口腔护理工作

　　考虑到老年患者由于机体的退行性病变，牙齿间隙变大或牙齿松动脱落，唾液分泌减少，抗感染 能力减弱，易菌群失调，因此在上海金城护理院对鼻饲老人的护理要点上对口腔的护理也是比较 重要的一个环节，一般每日都会对患者行口腔护理1-2次，观察口腔黏膜，预防口腔感染等并发 症。

　　四、细节到位，做好并发症预防护理

　　上海金城护理院秉承先进的医疗、康复特色，以开放视角和创新思维，多元化并举，定位于“临床医学与现代康复结合，以慢性病为主攻方向”，在发展中，逐渐形成了集“医、养、护、康” 四位一体的康养护理新模式，引进先进的三位一体化护理理念，细节到位，用最专业的护理视角 做好每一位患者的护理工作，做好已病护理未病防护的每一步。

　　1、防止鼻饲病人反流和误吸。用正确的体位，减少鼻饲量、减缓鼻饲速度、增长间隔时间，以减少反流和误吸的发生。

　　2、防止鼻饲病人出现便秘。鼻饲饮食中加入适量纤维素；提供足够的水分；协助患者定时翻身 ，顺时针按摩腹部；使患者养成定时排便的习惯。

　　3、防止鼻饲病人腹泻。鼻饲液现配现用，严格无菌操作；鼻饲前加温鼻饲食物使其保持在38-40 摄氏度；鼻饲后用温水冲洗胃管，避免鼻饲液积存在管腔中变质，造成肠胃炎；胃管外端用无菌 纱布包裹，且每日更换纱布。

　　咨询热线：021-31770886或点击在线咨询了解医院详情。

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