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【科普】出现这7大症状要警惕帕金森，很多老人到晚期才确诊

作者：上海金城护理院日期：2020-06-19 15:37:38

　　帕金森病是老年人常见的慢性病，虽不会危及生命，但如不及时治疗，可致残并严重影响患者的工作和生活，给家庭和社会造成负担。

　　帕金森病常以手脚颤抖、肢体僵硬、行动迟缓为主要表现，早期经常被误认为是正常的老化或者被误诊为其他疾病。如何早期发现帕金森病呢？以下7大症状要警惕。

　　症状一：嗅觉减退

　　嗅觉减退是帕金森病非常重要的一个非运动症状，可以出现在疾病的不同时期。很多帕金森病患者在出现手脚发抖症状之前就已经出现嗅觉减退。

　　由于嗅觉减退对日常生活影响不大，很容易被忽视。轻度的嗅觉减退表现为对一些刺鼻的气味不敏感。严重嗅觉减退患者香臭不辨，闻不到饭菜的气味，闻不到花草的香味，对所有的气味都没感觉。

　　嗅觉减退并不是帕金森病特有的症状，也可以见于鼻炎、头部外伤等其他疾病。若老年人发现自己的嗅觉不太灵敏了应提高警惕，如果发现手脚有些发抖或不灵活时，应该及时就诊。

　　症状二：便秘

　　便秘也是帕金森病非常重要的一个非运动症状。虽然它不是帕金森病特有的症状，却比手脚发抖、行动缓慢这些运动症状早出现很多年。轻度便秘仅表现排便习惯的改变。严重便秘的患者要服用泻药才能排便。

　　早期，帕金森病患者便秘不会很严重，严重的便秘常在手脚发抖、行动迟缓等运动症状比较明显的时候才出现。老年人如果出现不明原因的长期便秘，同时感觉自己行动明显缓慢、手脚不灵活或者发抖，则应及时就诊。

　　症状三：说梦话、睡眠障碍

　　睡眠障碍是帕金森病非常重要的一种非运动症状。患者常有说梦话，在睡梦中大声叫喊或拳打脚踢等。这种状况一般在后半夜比较多，而白天打盹时不会出现。除睡眠障碍，大部分患者还会出现日间困倦多睡，在看电视、报纸的过程中很容易就睡着了，严重者可能不与他人聊天，很快就打瞌睡了，而到了晚上又开始失眠。　　如果老年人说梦话的频率明显增加，大声说梦话，再加上有手脚发抖或行动缓慢，就应考虑早期帕金森病的可能。

　　症状四：手脚发抖

　　手脚发抖也叫震颤，是帕金森病最常见也是最容易发现的症状。帕金森病的典型震颤叫做静止性震颤，即安静状态下手脚发抖，活动的时候停止，精神紧张时抖得比较明显，睡眠中消失，多从一侧的手或者脚开始，然后再发展到另外一侧。

　　虽然静止性震颤是帕金森病典型的症状，但早期患者的震颤也可以有不同形式，一般程度较轻，出现得不频繁。出现典型的静止性震颤应该怀疑帕金森病，而不典型的震颤也要提高警惕。

　　症状五：行动迟缓

　　行动迟缓是帕金森病必有的一条症状。很多患者早期症状表现为：手不太听使唤；扣子很难扣得上；穿袜子、系鞋带很费劲；夹菜的时候很容易掉；走路明显变慢或者一条腿拖着，一侧的鞋底总是很快磨损，走路的时候手臂也不怎么摆动；以前做事很利索，现在就算做一些简单的事情也要花很长时间。还一些患者会发现写字越写越小，笔迹难以辨认。

　　虽然老年人随着年龄的升高行动能力会有所下降，但正常的下降和同龄人相比是差不多的，而帕金森病患者的行动缓慢就显得非常突出，被发现后要及时就诊。

　　症状六：身体僵硬

　　很多早期帕金森病患者身体僵硬比较明显。比如，患者感觉手攥拳头之后伸直很慢很费劲。脖子僵硬以至于被身后的人呼唤时要整个身子转过去看，而不能正常回头。胳膊或腿僵硬，穿衣服时很难把手伸到袖子里，穿鞋子的时候很难把脚伸到鞋子里。

　　要注意的是，有些患者早期以脖子或者腰背部僵硬、疼痛为突出表现，常常被当作肩周炎、颈椎病或者腰椎间盘突出治疗，要尤为注意。

　　症状七：脸部表情减少

　　帕金森病会使人的脸部表情明显减少，眼睛也很少眨，沦为“面具脸”，看起来精神很差，像是情绪低落、心情沮丧的样子，常常被误诊为抑郁症。其实，他们只是脸上缺少表情变化，并不是真正的抑郁症，因此抗抑郁治疗改善不明显。

　　如果怀疑帕金森可到专科医院做相关检查。本病诊断主要根据临床表现，辅助检查没有特异性。功能影像学检查，如PET或SPECT有助于该病诊断。头颅CT、MR检查和血、脑脊液常规生化等检查无特异性发现，但可以做鉴别诊断。>>>家人有类似的症状，去哪里检查好点？

　　一旦发现家里老人出现睡眠障碍、多汗、总觉得饭菜不香、长期便秘、站起来头晕、浑身酸痛、静止性震颤、走路变缓等问题时，要警惕是否患了帕金森病并且到专业的医院功能神经疾病科确诊。

　　至于帕金森病的治疗，目前帕金森病尚不能治愈，但能通过药物、心理治疗、康复理疗等方法来改善症状。

　　上海金城护理院以康复医学为特色的现代化护理院

　　上海金城护理院是经上海市卫健委批准设置的现代化护理院，医院秉承先进的医疗、康复特色，以开放视角和创新思维，多元化并举，定位于“临床医学与现代康复结合，以慢性病为主攻方向”，在发展中，逐渐形成了集“医、养、护、康”四位一体的康养护理新模式，造福广大帕金森患者。