【脑卒中康复】脑卒中康复“另辟蹊径”

作者：上海金城护理院         日期：2020-04-23 17:47:38

 　　脑卒中是神经内科的常见疾病，常规的治疗方法相信大家都已经不需要华医君再介绍啦~今天，我们要为大家带来关于脑卒中的治疗新观点——脑卒中中西医结合康复治疗理念的新发展。

　　脑卒中的特点是“障碍与疾病共存”，故康复治疗与中药、针灸、推拿应及早进行，重建正常运动模式。大量临床实践证明，及早进行康复治疗，对病人进行体能和技能训练，可明显降低病死率，促进神经功能的恢复，提高生活及生命质量。

　　同时针刺对脑缺血后的神经元具有保护作用，不仅可以减轻脑水肿和减少梗死体积还可抑制缺血性神经元凋亡，提高缺血后脑内源性神经营养因子的合成或释放。因此，中风病人急性期越早接受康复治疗及中医针灸施治，其预后越好，自主意识恢复越早，后遗症越轻、越少。

　　针对溶栓窗口期的急性脑梗患者，依据严格的适应证与禁忌证，积极采取溶栓疗法。

　　对于超出窗口期的病人，则应给予降纤、抗凝和脑保护治疗。除药物外，根据康复评定的结果，还应积极进行早期卧床期的康复训练，如：良姿位的摆放、体位变换被动活动等。

　　针对脑梗死的不同时期、不同证型，中医各有不同治则。有通腑泄热、开窍醒神，临床上常给予清热定宫丸等口服或灌肠；有芳香开窍、豁痰醒神，常用复方麝香注射液或醒脑静注射液等；有益气养血、活血通络，常用丹参、川芎、水蛭、地龙、银杏叶等中药制剂。

　　此外临床中对昏迷病人，大多采用综合促醒治疗，除药物外还可给予音乐剌激、穴位剌激、言语刺激、深浅感觉刺激，以此来加强病人的感觉输入，促进其意识的恢复。

　　同时，康复治疗也应尽早进行。只要病人神志清楚、生命体征平稳、病情不再发展，48小时后即可进行康复治疗。

　　中风病人长期卧床静养，不但影晌偏瘫肢体运动功能恢复，而且还易造成废用综合征：如废用性肌无力及肌萎缩、关节挛缩、废用性骨质疏松。现代康复医学认为，中风偏瘫肢体运动功能的康复有赖于大脑**神经中枢与肢体之间神经通道的促通，这种通道的建立只有对肢体进行不断有效的刺激才能完成。因此，中风病人应早期进行康复运动锻炼，只要病情稳定（一般在发病48小时后），就应开始康复锻炼活动。

　　通过中西医结合治疗，及时对中风病人进行运动、言语、认知、心理、职业与社会康复等全面康复，同时适时配合中医中药、针灸、推拿，综合应用各种措施来减少患者身、心、社会功能障碍，发挥其机体、组织的**潜能，使其能更好的回归社会并进行创造性的生活。

      以上内容仅供参考，具体请以医嘱为准。如果您还有其他脑卒中康复方面的疑问或想要预约病房，可以点击【在线咨询】，或拨打康复热线：021-31770886

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