心梗后怎样护理?

作者：上海金城护理院         日期：2018-11-28 11:35:46

 　　心肌梗死是一种十分可怕的疾病，这种疾病的危害性非常大，发现症状一定要积极检查，做到早发现早治疗。那心梗后怎样护理?

　　1.心梗护理方法

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　　心电监护

　　连续监测心电图、血压、呼吸,若发现频发室早>5个/分、多源室早、R-on-T现象或严重房室传导阻滞时应警惕室颤或心脏骤停发生，需立即通知医生。

　　疼痛护理

　　遵医嘱给予哌替啶或吗啡止痛，定时给予硝酸甘油或硝酸异山梨酯静滴，烦躁不安者可肌注地西泮，询问患者疼痛的变化情况及其伴随症状的变化情况，注意监测有无呼吸抑制、血压下降、脉搏加快等不良反应。给予2～4L/min持续氧气吸入，以增加心肌氧的供应。

　　安排合理膳食

　　以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整3个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常的特点，选用血脂调节剂。

　　排便护理

　　平时有无习惯性便秘，是否已服通便药物，是否适应床上排便等。平时有无习惯性便秘，是否已服通便药物，是否适应床上排便等。

　　适度锻炼

　　病情不重的病人，特别是精力比较旺盛者，在病情稳定后从事体力锻炼活动，一定要循序渐进，如散步、打太极拳等，切不可性急。锻炼的原则是动而不累。由于长跑可引起心跳显着加快，导致心肌耗氧量明显增加，因此，急性心肌梗塞恢复后的病人，冒然从事长跑锻炼，有可能使心绞痛发作，甚至发生突如其来的意外。所以,急性心肌梗塞恢复后的病人，在相当一段时间内不能进行长跑锻炼。

　　不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡

　　水温**与体温相当，这也是专家提醒广大心肌梗塞患者的注意事项其中一条，因为水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长，洗澡间一般闷热且不通风，在这样环境中人的代谢水平较高，极易缺氧、疲劳，老年冠心病病人更是如此。

　　2.心梗的治疗方法

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　　药物治疗

　　对于病情稳定住的心肌梗死患者，要采用常用药物治疗，具体用哪种药应该根据医生的建议，同时患者自己也不能擅自减少或增加药物的剂量，也不能看病情有点恢复就停止用药，防止病情加重，加大治疗的难度。

　　心梗患者要静脉溶栓

　　静脉溶栓是早期心肌梗死的治疗方法中最有效的一种，能及时挽救缺血和频死的心肌，缩小心梗范围，改善心脏功能及降低死亡率，采取这种方法能非常有效的治愈早期心肌梗死患者，减少患者受到的伤害。

　　急诊冠脉介入

　　对于在发病6小时以内到有介入治疗条件的医院就诊的患者，应积极主张行急诊介入手术。相比冠脉搭桥手术，冠脉介入治疗对全身损害少，且再血管化机会可达百分之80~90以上。而相比溶栓治疗，介入限制的发病时间可以放宽到12小时以内，且其出血风险少，即使对出血高危人群，引起出血的风险也不高。

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