动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏搏动即形成动脉脉搏,简称脉搏。上海金城护理院刘春蓉主任说,脉搏测量是检测患者身体情况最常用的简单有效的手段之一。脉率:即每分钟脉搏搏动的次数。正常成人在安静状态下脉率为60-100次/分。正常情况下,脉率和心率是一致的,当脉率微弱难以确定时,应测心率。脉率受诸多因素影响而引起变化。
脉搏测量的目的
1.判断脉搏有无异常;
2.动态监测脉搏的变化;
3.为诊断、治疗、护理和日常照护提供依据。
脉搏测量的部位
凡靠近骨骼的浅表大动脉均可用于脉搏测量。桡动脉是最常用和最方便的诊脉部位,其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。
脉律异常
间歇脉:在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉,也称过早搏动。见于器质性心脏病或洋地黄中毒,正常人在过度劳累、精神兴奋、体位改变时也偶尔出现。
脉搏短绌:在单位时间内脉率少于心率。触诊时可感知脉搏细数,极不规则;听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。常见于房颤患者。
脉搏异常的处置
1.协助病人休息,采取舒适体位,必要时复测。
2.及时告知主任护士长。
3.评估患者有无心前区不适,根据实际情况予以药物治疗缓解症状。
刘主任特别提示:现在一般都是监护仪测量,必要时,需要人工测量,必须掌握此方法。
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